צמח רב-שנתי השייך למשפחת השפתניים. בית הגידול הטבעי שלו באזורים הסוב-טרופיים והטרופיים של הודו ומזרח אפריקה. הרפואה האיורוודית השתמשה בסוג קוליאוס תחת השם Pashanabhedi, לטיפול במחלות לב וריאה, עוויתות מעיים, נדודי שינה ופרכוסים. מחקר מודרני של הצמח מתועד משנת 1974 ואילך, בעקבותיו הוא מקובל מאד בשימוש במערב. מהמחקרים שנערכו עולה כי דיטרפן בשם פורסקולין אשר בודד מהצמח, פועל באופן ישיר על האנזים אדנילאט ציקלאז. אנזים זה משפעל בתאי הגוף את החומר האנדוגני Cyclic AMP, המקדם שריפת שומנים, מגביר ניצולת של שומנים ומעלה את הקצב המטבולי הבסיסי של הגוף. כתוצאה מקדם צמח הקוליאוס הפחתת משקל. עוצמת פעילותו בינונית.

חלקי הצמח בשימוש רפואי
שורש

השפעה ידועה בספרות המקצועית
מוריד לחץ דם, מחזק לב, ממריץ בלוטת התריס, ממריץ קיבה, מעודד הרזיה, מרחיב כלי-דם, נוגד קרישה, נוגד עווית, נוגד עווית (מערכת נשימה), מפיג גזים.

שימושים מקובלים עיקריים
הרזיה (תמיכה), חולשת שריר הלב, טרשת עורקים (מניעה וטיפול), יתר קרישות הדם, לחץ דם גבוה, תעוקת חזה (אנגינה פקטוריס), תת תריסיות.

שימושים מקובלים משניים
אלרגיות, אסטמה, אקזמה, ברונכיטיס (כרוני), דיכאון, יתר לחץ תוך עיני (גלאוקומה), פסוריאזיס.

בטיחות וזהירות
לא ידועות תופעות לוואי כלשהן כתוצאה מנטילת הצמח במינונים המומלצים; יש לנקוט זהירות בשימוש בצמח בחולים הנוטלים תרופות מרשם, בחולי כיב פפטי (פורסקולין גורם לסטימולציה של ייצור חומצת קיבה) ובחולי סוכרת (פורסקולין גורם לפירוק ליפידים ועקב כך לגלוקוניאוגנזיס); בשל פעילתו הפרמקולוגית הייחודית ומרובת אתרי הפעילות, פורסקולין יכול לגרום לפוטנציאציה של תרופות רבות. לפיכך, יש לנקוט זהירות במיוחד בחולים הנוטלים תרופות להפחתת לחץ דם, תרופות מרחיבות כלי דם ותרופות נוגדות קרישה.
הריון: אין להשתמש במהלך ההיריון.
הנקה: רצוי להימנע משימוש במהלך ההנקה.

אופני שימוש ומינונים
טינקטורה: 1:3, 45% אלכוהול, 6-3 מ"ל TID
תמצית יבשה תקנית: (5%), 100-50 מ"ג TID
מרתח: 4-2 גרם TID
כחלק מפורמולה: 25-20%

מונוגרף זה נכתב ונערך על ידי גל מ. ראן RH(AHG), MIHA
וכל זכויות היוצרים בו שייכות למחבר

איכויות
פיקנטי, חמים, יבש

השפעה רפואית
מחזק את צ'י הלב:
- חוסר צ'י הלב: עייפות, קוצר נשימה, לחץ בחזה, הזעה.

מניע צ'י הלב:
- תקיעות צ'י הלב (עליית יאנג הכבד): יתר לחץ דם.

מניע את צ'י הריאות:
- תקיעות צ'י הריאות: לחץ וכאב בחזה, צפצופי נשימה, אסטמה.

מגרש רוח ומסלק רעילות ולחות מהעור:
- רוח חום על פני העור: אקזמה, פסוריאזיס.
תרכובות פנוליות:
גליקוזידים פנוליים דוגמת coleoside B
תרכובות איזופרנואידיות:
- דיטרפנים: , forskolin (coleonol) epi-deoxycoleonol
- טריטרפנים: גליקוזידים טריטרפניים נגזרי חומצה אורסולית דוגמת coleonolic acid
- סטרולים: stigmasterol
המרכיב פורסקולין ידוע כבעל תכונות מפחיתות לחץ דם באמצעות הרחבה של כלי הדם, ע"י הרפיית השריר החלק של כלי הדם. בכמויות קטנות פורסקולין הדגים השפעה לבבית אינוטרופית חיובית בחתולים ובחולדות, וכן גרם להפחתת יתר לחץ דם בחולדות.1

מבחינה ביוכימית המנגנון העיקרי דרכו פורסקולין מפעיל את תכונותיו ההיפוטנסיביות (מפחיתות לחץ דם) הינו שפעול של האנזים אדנילאט ציקלאז, הגורם להעלאת הריכוז התאי של הנוקליאוטיד cAMP, המחולל שרשרת תגובות הגורמת להפחתת לחץ הדם.2

במחקר שנערך על רקמה לבבית אנושית, פורסקולין גרם לשפעול של האנזים אדנילאט ציקלאז והדגים תכונות אינוטרופיות חיוביות שנתנו השפעה סינרגית עם התכשיר isoproterenol3.

מחקר נוסף הדגים כי פורסקולין גרם לעיכוב צימות טסיות דם באמצעות שפעול האנזים אדנילאט ציקלאז, אשר גרם להגברת ההשפעה של פרוסטגלנדינים.4,5

שני המחקרים דלעיל והמחקר של de Souza NJמ-1993 הביאו את החוקרים להציע שימוש בתמצית של הצמח כאמצעי נוגד קרישה.6

השפעתו מרפת השרירים החלקים של פורסקולין הובילה גם לבדיקת אפשרות השימוש בו כטיפול במחלת האסטמה. במחקר שנערך בשרקנים, פורסקולין גרם לעיכוב עווית ברונכיאלית שנגרמה על ידי היסטמין, לויקוטריאן-4 (גורם מחולל דלקת) ואנטיגן זר.7

במחקר בתאי בזופילים ותאי פיטום ממקור אנושי, פורסקולין גרם לחסימת שחרור של היסטמין ולויקוטריאן C-48.

במחקר קליני מצומצם היקף השרתה שאיפת אבקת פורסקולין ברונכודילציה (הרפייה של הסימפונות) בחולי אסטמה.9

הודות לתכונותיו הקשורות בהרחבת כלי הדם, פורסקולין ואנאלוגים שלו הוצעו לטיפול בבעיות זקפה.10-11

המרכיב הפעיל פורסקולין שיפר תסמיני פסוריאזיס במחקר קליני מצומצם היקף.12

בניסוי מעבדתי הדגים פורסקולין הגברת פעילות תירואידלית, תוך הגברת ייצור הורמון התירואיד באיבר המבודד.13 מאידך, מינון נמוך של הפורסקולין עיכב תפקוד תירואידלי בתנאי in vitro14
1. de Souza NJ, Dohadwalla AN, Reden J. Forskolin: a labdane diterpenoid with antihypertensive, positive inotropic, platelet aggregation inhibitory, and adenylate cyclase activating properties. Med Res Rev . 1983;3:201-219.
2. Seamon KB, Padgett W, Daly JW. Forskolin: unique diterpene activator of adenylate cyclase in membranes and in intact cells. Proc Natl Acad Sci U S A . 1981;78:3363-3367.
3. Bristow MR, Ginsburg R, Strosberg A, Montgomery W, Minobe W. Pharmacology and inotropic potential of forskolin in the human heart. J Clin Invest . 1984;74:212-223.
4. Siegl AM, Daly JW, Smith JB. Inhibition of aggregation and stimulation of cyclic AMP generation in intact human platelets by the diterpene forskolin. Mol Pharmacol . 1982;21:680-687.
5. Adnot S, Desmier M, Ferry N, Hanoune J, Sevenet T. Forskolin (a powerful inhibitor of human platelet aggregation). Biochem Pharmacol . 1982;31:4071-4074.
6. de Souza NJ. Industrial development of traditional drugs: the forskolin example. A mini-review. J Ethnopharmacol . 1993;38:177-180.
7. Kreutner W, Chapman RW, Gulbenkian A, Tozzi S. Bronchodilator and antiallergy activity of forskolin. Eur J Pharmacol . 1985;111:1-8.
8. Marone G, Columbo M, Triggiani M, Cirillo R, Genovese A, Formisano S. Inhibition of IgE-mediated release of histamine and peptide leukotriene from human basophils and mast cells by forskolin. Biochem Pharmacol . 1987;36:13-20.
9. Bauer K, Dietersdorder F, Sertl K, Kaik B, Kaik G. Pharmacodynamic effects of inhaled dry powder formulations of fenoterol and colforsin in asthma. Clin Pharmacol Ther . 1993;53:76-83..
10. Drewes SE, George J, Khan F. Recent findings on natural products with erectile-dysfunction activity. Phytochemistry . 2003;62:1019-1025.
11. Mulhall JP, Duller M, Traish AM, et al. Intracavernosal forskolin: role in management of vasculogenic impotence resistant to standard 3-agent pharmacotherapy. J Urol . 1997;158:1752-1758.
12. Bonczkowitz H, Methner GF, Akt. Dermatol. 10:12, 1984.
13. Laurberg P. febs Lett 170(2):273-276, 1984.
14. Brandi ML et al., Acta Endocrinol. 107(2)225-229, 1984.